في كل شتاء، وخاصة بعد تساقط الثلوج بكثافة، تبدأ عيادات الأمراض الجلدية بالشعور بمزيد من الازدحام.

يأتي المرضى وهم يقولون نفس الأشياء:
"أشعر فجأةً بشدٍّ وحكة في بشرتي."
"كانت الأكزيما تحت السيطرة، لكنها الآن تعود للظهور مجدداً."
"تبدو لويحات الصدفية لديّ أكثر سمكاً."
"لم يتغير البهاق لدي منذ شهور."

إذا بدا هذا مألوفاً، فأنت لست تتخيل الأمر. فالطقس الشتوي الثلجي يغير فعلاً طريقة استجابة بشرتك، وفهم السبب يمكن أن يساعدك في العناية بها بشكل أكثر فعالية.

لماذا تُعدّ فصول الشتاء الثلجية قاسية على بشرتك؟

يعتقد معظم الناس أن برودة الجو هي المشكلة الرئيسية. في الواقع،هواء جافهو الجاني الحقيقي.

خلال فصول الشتاء الثلجية، يكون الهواء جافاً جداً. وعند تشغيل التدفئة الداخلية، تنخفض الرطوبة غالباً إلى أقل من 30%. عند هذا المستوى، يفقد الجلد الماء أسرع بكثير من قدرته على تعويضه.

يقيس الأطباء ذلك باستخدام شيء يسمىفقدان الماء عبر البشرة (تيول)تشير الدراسات إلى أن فقدان الماء عبر البشرة يمكن أن يزداد بنسبة30-50% في فصل الشتاءحتى لدى الأشخاص غير المصابين بأمراض جلدية. وهذا يعني أن حاجز الجلد - الطبقة الخارجية التي تحافظ على الرطوبة وتمنع دخول المهيجات - يصبح أضعف.

يعكس الثلج أيضاً ضوء الشمس. ورغم أن التعرض للأشعة فوق البنفسجية في الشتاء يبدو خفيفاً، إلا أن الأشعة المنعكسة قد تُسبب تهيجاً للبشرة المكشوفة، وخاصة الوجه واليدين. وبالإضافة إلى الرياح والبرد، يُؤدي ذلك إلى إجهاد خفيف ومستمر للبشرة.

لماذا تتفاقم الأمراض الجلدية غالباً في فصل الشتاء

إذا كنت تعاني من حالة جلدية، فقد يكون فصل الشتاء صعباً بشكل خاص.

التهاب الجلد التأتبي (الإكزيما)

عندما يضعف حاجز الجلد، يتسرب الترطيب وتزداد الحكة. ثم يؤدي الحك إلى تفاقم الضرر، مما يخلق حلقة مفرغة. يلاحظ العديد من المرضى ازدياد الحكة والاحمرار خلال أشهر الشتاء، حتى لو لم يتغير روتينهم اليومي.

صدفية

غالباً ما تتحسن حالة الصدفية مع التعرض لأشعة الشمس. أما في فصل الشتاء، فإن انخفاض التعرض الطبيعي للأشعة فوق البنفسجية قد يسمح بتراكم الالتهاب مرة أخرى. وقد تبدو اللويحات أكثر سمكاً وجفافاً وأكثر إزعاجاً.

البهاق

في حالة البهاق، تعتمد الخلايا المنتجة للصبغة جزئيًا على التحفيز بالأشعة فوق البنفسجية. خلال فصل الشتاء، قد يؤدي انخفاض التعرض للأشعة فوق البنفسجية إلى إبطاء عملية إعادة التصبغ، حتى مع استمرار العلاج. قد يبدو الجلد مستقرًا على السطح بينما يكون التقدم في الطبقات الداخلية أبطأ.

البشرة الحساسة و"العادية"

حتى الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض جلدية مشخصة قد يعانون من الجفاف، أو التقشر، أو الوخز، أو الاحمرار. هذا لا يعني أن بشرتك "ضعيفة"، بل يعني أن ظروف الشتاء تُرهق دفاعاتها الطبيعية.

العناية بالبشرة في فصل الشتاء: ما الذي يفيد فعلاً (وما الذي لا يفيد)

في فصل الشتاء، ينبغي أن تركز العناية بالبشرة علىإصلاح حاجز الجلدليس مجرد إضافة الرطوبة.

استخدام المنتجات معالسيراميدات والدهون المطابقة للجلديساعد على استعادة بنية الحاجز الواقي للبشرة. عادةً ما تكون الكريمات الثقيلة أكثر فعالية من المستحضرات في الطقس البارد والجاف.

يُعدّ التنظيف عاملاً مهماً أيضاً. فالاستحمام المطوّل بالماء الساخن واستخدام منظفات الرغوة القوية قد يُزيل الزيوت الطبيعية الواقية للبشرة. أما الاستحمام لفترات أقصر واستخدام منظفات لطيفة ذات درجة حموضة منخفضة فهو ألطف على بشرة الشتاء.

يتوقف الكثيرون عن استخدام واقي الشمس في فصل الشتاء، وهذا خطأ. فالثلج يعكس الأشعة فوق البنفسجية، وقد تتفاعل البشرة الحساسة أو الملتهبة مع هذه الأشعة. لذا، تبقى الحماية من الشمس ضرورية، خاصةً للمناطق المكشوفة.

لماذا لا تزال العلاجات القائمة على الأشعة فوق البنفسجية مهمة في فصل الشتاء؟

كثيراً ما يسأل المرضى: "إذا لم تكن هناك شمس، فلماذا يفيد العلاج بالأشعة فوق البنفسجية؟"

العلاج الطبي بالأشعة فوق البنفسجية يختلف عن ضوء الشمس.العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية الخاضع للتحكمتمت دراسته بعناية واستخدامه لعقود لعلاج حالات مثل الصدفية والبهاق والأكزيما.

في الواقع، غالباً ما يكون فصل الشتاء هو الوقت الذي يصبح فيه العلاج الضوئيالأهم من ذلكلا يقلّ التعرض الطبيعي للأشعة فوق البنفسجية، لكن التهاب الجلد لا يقلّ. تُظهر الدراسات السريرية أن العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية تحت إشراف طبي دقيق يمكن أن يساعد في تقليل الالتهاب، ودعم استعادة التصبغ، والحفاظ على السيطرة على الأمراض خلال الأشهر الباردة.

يتم تعديل خطط العلاج في فصل الشتاء لمراعاة جفاف الجلد وحساسيته، ولهذا السبب فإن التوجيه المهني ضروري.

عندما تبدو البشرة هادئة - لكنها ليست كذلك

أحد أكبر التحديات في طب الأمراض الجلدية في فصل الشتاء هو أنما تراه على السطح قد لا يروي القصة كاملة.

قد يُخفي الجفاف والتقشر الالتهاب. كما أن شحوب البشرة في الشتاء قد يُصعّب ملاحظة تغيرات التصبغ. قد تبدو الآفة دون تغيير، لكن قد يحدث نشاط مهم تحتها.

ولهذا السبب يعتمد طب الأمراض الجلدية الحديث بشكل متزايد علىأدوات التصوير غير الجراحيةمثل المجهر متحد البؤر الانعكاسي (RCM). يسمح المجهر متحد البؤر الانعكاسي للأطباء برؤية خلايا الجلد في الوقت الحقيقي وتقييم الالتهاب وتغيرات التصبغ والتلف الهيكلي تحت السطح دون إحداث أي ثقب في الجلد.

بالنسبة للمرضى، هذا يعني:

• عدد أقل من الخزعات غير الضرورية

• قرارات علاجية أكثر وضوحاً

• فهم أفضل لمدى فعالية العلاج

العناية بالبشرة استراتيجية على مدار العام

مشاكل الجلد في فصل الشتاء ليست فشلاً شخصياً أو دليلاً على توقف العلاج عن العمل، بل هي استجابة متوقعة للضغوط البيئية.

من خلال تعديل روتين العناية بالبشرة، وفهم دور العلاجات الطبية مثل العلاج الضوئي، واستخدام أدوات التشخيص الحديثة عند الحاجة، يمكن أن يصبح فصل الشتاء موسمًا يمكن السيطرة عليه بدلاً من أن يكون انتكاسة.

قد يغطي الثلج الأرض، لكن بشرتك لا تزال نشطة - وهي تستحق العناية المناسبة، حتى في أبرد شهور السنة.

الأسئلة الشائعة: العناية بالبشرة في فصل الشتاء في الطقس الثلجي

1. لماذا أشعر بأن بشرتي أسوأ في فصل الشتاء حتى عندما أستخدم نفس المنتجات؟

هذا أحد أكثر الأسئلة شيوعاً التي نسمعها في فصل الشتاء.

في البيئات الباردة والثلجية،تنخفض الرطوبة بشكل حادسواء في الأماكن المفتوحة أو المغلقة. حتى لو بقيت منتجات العناية بالبشرة كما هي، فإن البيئة المحيطة ببشرتك قد تغيرت. يؤدي ازدياد فقدان الماء عبر البشرة إلى إضعاف حاجزها، مما يجعلها أكثر حساسية للتهيج والالتهاب.

ولهذا السبب غالباً ما تتطلب العناية بالبشرة في فصل الشتاءتركيبات أكثر ثراءً وروتينات أكثر اتساقًا، حتى بالنسبة للأشخاص الذين لا يعانون عادةً من مشاكل جلدية.

2. كانت حالة الأكزيما أو الصدفية مستقرة من قبل - لماذا تتفاقم مرة أخرى الآن؟

بالنسبة للأمراض الجلدية الالتهابية، يزيل فصل الشتاء عاملين وقائيين مهمين:الرطوبة والتعرض الطبيعي للأشعة فوق البنفسجية.

يؤدي الهواء الجاف إلى تفاقم خلل وظيفة الحاجز الجلدي، بينما قد يؤدي انخفاض التعرض لأشعة الشمس إلى زيادة نشاط المسارات الالتهابية. وتُظهر الدراسات السريرية باستمرار أن المرضى المصابين بالصدفية والتهاب الجلد التأتبي يعانونتفاقم موسمي خلال فصل الشتاءوخاصة في المناطق التي تشهد تساقط الثلوج والتدفئة الداخلية لفترات طويلة.

هذا لا يعني بالضرورة أن علاجك قد فشل - بل يعني في كثير من الأحيان أن بشرتك تحتاج إلى تعديل موسمي.

3. هل يكفي ضوء الشمس في فصل الشتاء، أم أنني ما زلت بحاجة إلى العلاج الضوئي الطبي؟

ضوء الشمس في فصل الشتاء عادةغير كافٍلتحقيق فائدة علاجية خاصة في المناطق الشمالية أو الثلجية.

يختلف العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية الطبية عن ضوء الشمس الطبيعي. فهو يُعطيأطوال موجية دقيقة وجرعات مضبوطةتحت إشراف طبي. خلال فصل الشتاء، غالباً ما يلعب العلاج الضوئي دوراً رئيسياً في السيطرة على الأمراض مثل الصدفية والبهاق، عندما يكون التعرض للأشعة فوق البنفسجية البيئية ضئيلاً.

يعتبر العديد من أطباء الجلد فصل الشتاء وقتًا مناسبًا لـبدء أو مواصلة العلاج القائم على الأشعة فوق البنفسجيةبدلاً من انتظار الربيع.

4. هل يمكن أن يخفي جفاف الجلد نشاط المرض؟

نعم، في كثير من الأحيان.

قد يؤدي التقشر والجفاف وانخفاض تباين التصبغ في فصل الشتاء إلى جعل الآفات تبدو أقل نشاطًا مما هي عليه في الواقع. في بعض الحالات، يستمر الالتهاب تحت سطح الجلد حتى عندما تكون التغيرات المرئية طفيفة.

هذا أحد الأسباب التي تجعل طب الأمراض الجلدية الحديث يعتمد بشكل متزايد علىأدوات تشخيصية غير جراحيةبدلاً من الفحص البصري وحده.

5. متى يكون التصوير الإضافي مفيدًا خلال فصل الشتاء؟

إذا بدت حالة الجلد دون تغيير ولكن الأعراض استمرت - أو إذا كانت استجابة العلاج غير واضحة - فقد يكون التقييم الإضافي مفيدًا.

المجهر متحد البؤر الانعكاسي (RCM)يُمكّن هذا الإجراء أطباء الجلدية من فحص بنية الجلد ونشاط الخلايا في الوقت الفعلي، دون الحاجة إلى خزعة. وفي فصل الشتاء، قد يكون هذا مفيدًا بشكل خاص لما يلي:

• تقييم النشاط الالتهابي المخفي بسبب الجفاف

• تقييم التغيرات الصبغية في البهاق

• التمييز بين الآفات المتشابهة في المظهر عندما تكون الدلائل البصرية محدودة

بالنسبة للمرضى، هذا يعني في كثير من الأحيانإجابات أوضح وقرارات علاجية أكثر ثقة.

نظرة إلى ما وراء السطح: نهج موسمي لصحة البشرة

لا تقتصر العناية بالبشرة في فصل الشتاء على الراحة فحسب، بل تتعلق أيضاً بفهم ما يحدث تحت سطح الجلد.

مع ازدياد الضغوط البيئية، قد يلجأ أطباء الجلد إلى الجمع بيناستراتيجيات إصلاح الحواجز،العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية، والتصوير المتقدم غير الجراحيلتوجيه قرارات العلاج بدقة أكبر. يساعد هذا النهج المتكامل على ضمان استمرار العلاج في معالجة الحالة المرضية الأساسية، وليس الأعراض الظاهرة فقط.

قد يُبطئ الطقس الثلجي وتيرة الحياة اليومية، لكن بشرتكِ تبقى نشطة بيولوجيًا. باستخدام الأدوات المناسبة والاستراتيجيات الموسمية، لا يعني الشتاء بالضرورة فقدان السيطرة على صحة بشرتكِ.