علاج البهاق عند الأطفال: دليلك الشامل!
هل تعلم أن ما يقرب من نصف جميع المصابين بالبهاق يصابون به قبل بلوغهم سن العشرين؟ في الواقع، تحدث 25 بالمائة من الحالات حتى قبل سن الثامنة! ولكن لا داعي للقلق، لأن هناك خيارات علاجية مختلفة متاحة للأطفال المصابين بالبهاق. من الأدوية الموضعية إلى العلاجات الجهازية والعلاج بالضوء، والهدف هو إعادة اللون إلى الجلد. العلاجات الجراحية هي أيضًا خيار، ولكن يوصى بها فقط في الحالات المستقرة والموضعية حيث فشلت العلاجات الأخرى.
للتعمق في موضوع علاج البهاق عند الأطفال، تواصلنا مع الدكتورة الرائعة بيرل جرايمز، مديرة معهد البهاق والتصبغ في جنوب كاليفورنيا وأستاذة سريرية في الأمراض الجلدية في جامعة كاليفورنيا، لوس أنجلوس.
هل يجب علاج البهاق عند الأطفال؟
الحقيقة هي أن البهاق في حد ذاته لا يشكل تهديدًا للحياة ولا يسبب مشاكل صحية خطيرة. ومع ذلك، فإنه غالبًا ما يرتبط بحالات أخرى مثل اضطرابات الغدة الدرقية المناعية الذاتية، والثعلبة البقعية، ومرض السكري. علاوة على ذلك، يمكن أن يجعل البهاق الأطفال يشعرون بالحرج، ويقلل من احترامهم لذواتهم، ويسبب لهم ضغوطًا عاطفية. في الواقع، وجدت دراسة أن أكثر من نصف الأشخاص المصابين بالبهاق الذين شملهم الاستطلاع قالوا إنهم يواجهون أشخاصًا يحدقون بهم، بينما ذكر 25 بالمائة أنهم يواجهون تحديات أثناء التعامل مع الغرباء.
في مقال نُشر في مجلة طبيعة عام 2018، كتب الباحث في البهاق الدكتور جون هاريس: "يطالب بعض الأشخاص المصابين بهذه الحالة بقبولها كجزء من التنوع اليومي. ومع ذلك، قد يختار الآباء البحث عن علاجات طبيعية.
وأشارت الدكتورة جرايمز إلى أن هناك العديد من الخيارات المتاحة، وأكدت على أهمية البدء في العلاج في أقرب وقت ممكن.
في أي سن يجب أن يبدأ العلاج؟
""أنا أحب علاج الأطفال كثيرًا"، هكذا صاح الدكتور جرايمز. "إذا قارنا نتائج الأطفال بنتائج البالغين في قاعدة بياناتنا، يتضح لنا أمر واحد: الأطفال يحصلون على نتائج أفضل. ولهذا السبب من الأهمية بمكان بدء العلاج بمجرد تشخيص البهاق لدى الأطفال. فهناك احتمال أكبر بكثير لتحقيق نتائج أفضل بمرور الوقت.ددددد
كشفت الدكتورة جرايمز أنه ليس من غير المألوف أن يطلب الآباء علاج البهاق لأطفالهم، وأحيانًا في سن الثانية. ورغم أن الأمر قد يبدو مبكرًا، إلا أنها تعتقد أنه قد يعزز نتائج الطفل.
""إذا حدثت البداية في سن الثانية، فإن البيانات تشير إلى أن التشخيص قد لا يكون جيدًا،"أوضحت. "هناك فرصة أكبر لتطور الحالة، مما قد يؤدي إلى إصابة أكثر شدة بمرور الوقت."ددددد
عند تقييم الأطفال الصغار، كثير عوامل سيتم النظر فيها مثل حالة الجهاز المناعي لديهم، وتطور المرض، وشدته أو مساحة سطح الجسم المصابة. "يجب أن تفوق مزايا العلاج دائمًا العيوب،ددددد أكدت. وبافتراض استيفاء المعايير، فإن الدكتورة جرايمز توصي بعلاج الطفل المصاب بالبهاق.
ما هي العلاجات المستخدمة للأطفال المصابين بالبهاق؟
يتبع الدكتور جرايمز نهجًا علاجيًا يهدف إلى تحقيق ثلاثة أهداف أساسية:
1.تثبيت البهاق سريع التقدم.
2.تحقيق إعادة التصبغ (إعادة اللون إلى الجلد المصاب).
3.الحفاظ على المتابعة المستمرة مع الطفل وأسرته للحفاظ على إعادة التصبغ.
ومن خلال اعتماد هذا النهج، تمكن الدكتور جرايمز من تحديد نجاح العلاجات على المدى الطويل.
الإستقرار:
عندما يتسارع انتشار البهاق بين الأطفال، تلجأ الدكتورة جرايمز إلى مجموعة من الحيل، والتي قد تشمل تناول الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم لمدة أسبوعين. ويتدخل هؤلاء الأبطال الخارقون لإنقاذ الموقف، وإبطاء انتشار البهاق أو حتى إيقافه.
إعادة التصبغ:
الهدف النهائي؟ إعادة تصبغ الجلد! تعمل الدكتورة جرايمز بسحرها، فتستدعي مثبطات الكالسينيورين القوية مثل بروتوبيك (تاكروليموس). هذه الحلفاء الساحرون يصنعون العجائب، وخاصة على الوجه، وهو مصدر قلق رئيسي لشبابنا وكبارنا الشجعان على حد سواء. بدلاً من ذلك، تأتي الكورتيكوستيرويدات الموضعية لإنقاذ الموقف، مما يعرض نتائج مماثلة. عندما يتخذ البهاق موقفًا أوسع،
العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق خطوات نحو المشهد، جاهزة لإضاءة الطريق. وبالنسبة لتلك المناطق العنيدة والمحددة، يكشف الدكتور جرايمز عن السلاح السري:
العلاج الضوئي المستهدف, مُستخدم من قبل الأقوياء ليزر إكسيمر.
على الرغم من أن الانعكاس الكامل والدائم قد لا يكون في متناول اليد دائمًا، إلا أن الدكتورة جرايمز تسعى دائمًا إلى تحقيق أفضل نتيجة تتناسب مع كل فرد. وهي تسعى إلى تحقيق المستوى الأمثل لإعادة التصبغ، وتبذل قصارى جهدها لتحقيق أقصى قدر ممكن. إذا وصل مريضها إلى 50 بالمائة بعد ستة أشهر، فلن ترتاح حتى يصل إلى 75 بالمائة أو أكثر من عودة لونه الرائعة.
إن تحديد الوقت المناسب لتخفيف العلاج قد يكون لغزًا كبيرًا، حيث تختلف النتائج لكل طفل. بمجرد أن تصل العلاجات إلى مرحلة الثبات ويتم تعديل العلاجات المتعددة، تتراجع الدكتورة جرايمز بلطف، مما يسمح لمرضاها بمواصلة رحلتهم النابضة بالحياة. بالنسبة للبعض، قد تكون علاجات الصيانة ضرورية للحفاظ على إعادة التصبغ التي حصلوا عليها بشق الأنفس. تحافظ الدكتورة جرايمز على عين يقظة، وتوفر الدعم المتقطع أو مثبطات الكالسينيورين مرتين في الأسبوع، والتكيف مع الاحتياجات الفريدة لكل طفل.
صيانة:
وكما هي الحال في أي مغامرة مثيرة، فإن العناية بالبشرة تختلف من مستكشف إلى آخر. فقد يتغلب البعض على حالتهم ويودعون العلاجات تمامًا. ولكن حتى إذا انتهت الرحلة، فإن المتابعة المنتظمة ضرورية. فالبهاق هو اضطراب مناعي ذاتي له نصيبه العادل من الرفاق، ويجب على مغامرينا أن يظلوا يقظين.
المستقبل يدعونا:
وقد احتلت تجربة واحدة رائعة مركز الصدارة، وتضمنت مثبط جاك الموضعي جاكافي (روكسوليتينيب). وكشف الدكتور جرايمز بحماس أن النتائج كانت رائعة للغاية. وفي حين لم تشمل الدراسة الأولية في المرحلة الثانية أطفالاً، فإن التجربة الجارية في المرحلة الثالثة تضم الآن مغامرين شجعان تبلغ أعمارهم 12 عامًا فأكثر.
دعم الوالدين في رحلة علاج البهاق:
مع انطلاق أبطالنا الصغار في رحلة علاج البهاق، يصبح آباؤهم حلفاءهم الدائمين. يلعب التشجيع دورًا حيويًا، حيث يحفز الأطفال على المشاركة بنشاط في علاجاتهم. ينصح الدكتور جرايمز الآباء بمساعدة أطفالهم في اتباع الأنظمة الموصوفة لهم.
حتى في مواجهة الاضطرابات الناجمة عن الوباء. على سبيل المثال، ربما شهدت جلسات العلاج بالضوء انقطاعًا مؤقتًا، لكن النهج المنظم يظل مفتاحًا لتحقيق أفضل النتائج. ومن الناحية المثالية، فإن جلستين إلى ثلاث جلسات أسبوعيًا تبقي المغامرة على المسار الصحيح. للتغلب على العقبات،العلاج بالضوء المنزلي يصبح حليفًا قيمًا، مما يتيح للأطفال مواصلة بحثهم الملون من راحة منازلهم.
بالإضافة إلى الالتزام بالعلاج، يمكن للوالدين حماية مستكشفيهم الصغار من خلال حمايتهم من حروق الشمس، والتي قد تكون سبباً محتملاً للبهاق. ويوصي الدكتور جرايمز بغرس استراتيجيات إدارة الإجهاد، وضمان حياة سعيدة ومتكاملة للأطفال طوال رحلتهم.
لذا، استعد وانضم إلينا في هذه الرحلة الرائعة لعلاج البهاق لمغامرينا الصغار! معًا، سنكشف أسرار إعادة التصبغ ونخلق مستقبلًا نابضًا بالحياة مليئًا بالضحك والشجاعة والإمكانيات التي لا حدود لها. دع المرح والاحتراف يتشابكان بينما نتغلب على البهاق، خطوة تلو الأخرى!