الإكزيما وكيفية علاجها

ما هي الأكزيما؟

الإكزيما هي مرض جلدي مزمن، التهابي، يسبب الحكة، الطفح الجلدي متعدد الأشكال، منتشر بشكل متماثل، يسبب الحكة بشكل ملحوظ، مسار مزمن،

تؤثر بشكل خطير على جودة حياة المرضى، حيث يعاني المرضى غالبًا من أمراض الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي والربو، وغالبًا ما توجد أمراض حساسية مماثلة في العائلة.

يعاني معظم المرضى من ارتفاع مستوى الغلوبولين المناعي E (جي إي) في المصل.

السبب الأساسي

العوامل الوراثية

العامل الوراثي هو العامل الأكثر أهمية في تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بالحساسية. يعاني العديد من مرضى الإكزيما من عوامل وراثية بدرجات متفاوتة، وأكثرها شيوعًا هو

الإكزيما الأتوبية (التهاب الجلد التحسسي الوراثي أو التهاب الجلد التأتبي)، وجدت الدراسات أن من بين أطفال الآباء المصابين بالأكزيما الأتوبية (الحساسية الوراثية)

70% من الأطفال سيعانون من الإكزيما الأتوبية، وإذا كان أحد الوالدين يعاني من الإكزيما الأتوبية، فإن 50% من الأطفال سيصابون بها.

خلل في المناعة

غالبًا ما يعاني مرضى الإكزيما من تنشيط الخلايا T2 وزيادة عدد الخلايا الحمضية في الدم وزيادة مستويات 1gE ​​في المصل. عند إجراء اختبار لمسببات الحساسية، غالبًا ما يتم إجراء اختبار 1gE.

هناك 1gE يتوافق مع مختلف المواد المسببة للحساسية.

تغيرات في مستويات الهرمونات الأنثوية

قد تعاني بعض مريضات الإكزيما المزمنة من آفات جلدية قبل الدورة الشهرية أو بشكل دوري أثناء الدورة الشهرية.

بسبب الأجسام المضادة الذاتية، قد يكون هذا مرتبطًا بالحساسية.

قد تصاب بعض النساء الحوامل بطفح جلدي يشبه الأكزيما مع حكة شديدة، وقد يكون سببه حساسية من هرمون البروجسترون، ويختفي بعد فترة قصيرة من الولادة.

أمراض الغدد الصماء والأيض

يمكن أن يؤدي مرض السكري وأمراض الغدة الدرقية بسهولة إلى حكة الجلد والأكزيما، والتي غالبًا ما تكون الأعراض الأولى للمرض. غالبًا ما يعاني هؤلاء المرضى من حكة الجلد أولاً، وتستمر الحكة الجلدية لفترة طويلة.

تظهر على الجلد حالات إكزيما شبه حادة ومزمنة مثل البثور والبقع والبقع المتضخمة، كما أن تأثير العلاج المضاد للحساسية بشكل عام ضعيف. بالإضافة إلى الحكة ورطوبة الجلد

بالإضافة إلى الطفح الجلدي، قد تحدث أيضًا مظاهر جلدية أخرى مثل الوذمة المخاطية الجلدية (في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية)، والآفات الوعائية، والعدوى الفطرية (في المرضى المصابين بمرض السكري).

بؤر معدية مزمنة

يعاني بعض مرضى الإكزيما المزمنة غالبًا من آفات معدية مزمنة، مثل التهاب المعدة المزمن، والتهاب المرارة المزمن، والتهاب الزائدة الدودية المزمن، والتهاب الجهاز البولي التناسلي المزمن، وما إلى ذلك.

العدوى، بؤر عدوى الحلق أو الجيوب الأنفية، وما إلى ذلك. تميل الإكزيما لدى هؤلاء المرضى إلى الظهور والاختفاء، وبمجرد تطهير بؤر العدوى هذه، غالبًا ما تتبعها الإكزيما

يشفي.

كيفية علاج الإكزيما

العلاج الدوائي

مضادات الهيستامين: يقوم الطبيب باختيار مضادات الهيستامين المناسبة لتخفيف الحكة والالتهابات حسب حالة المريض.

المضادات الحيوية: بالنسبة لأولئك الذين يعانون من عدوى واسعة النطاق، سوف يوصي الطبيب بالتطبيق المنتظم للمضادات الحيوية لمدة 7-10 أيام.

·فيتامين C، جلوكونات الكالسيوم، وما إلى ذلك، لها تأثيرات مضادة للحساسية، ويتم استخدامها للمرضى الذين يعانون من نوبات حادة أو حكة واضحة.

الجلوكوكورتيكويدات: لا ينصح عمومًا باستخدامها عن طريق الفم بشكل روتيني. ومع ذلك، بالنسبة للمرضى الذين لديهم سبب واضح والقضاء على السبب قصير المدى، مثل عوامل التعرض والأدوية وما إلى ذلك.

تلك الناجمة عن عوامل أو التهاب الجلد الحساس الخاص بهم، وما إلى ذلك؛ في حالة الوذمة الشديدة، والطفح الجلدي المعمم، واحمرار الجلد، وما إلى ذلك، من أجل السيطرة السريعة على الأعراض، سيوصي الطبيب

الاستخدام قصير المدى. بعد السيطرة على الأعراض، يجب تقليل أو إيقاف الدواء في الوقت المناسب تحت إشراف الطبيب لتجنب الآثار الجانبية.

مثبطات المناعة: تستخدم بشكل رئيسي للمرضى المصابين بحالات شديدة، ويراقب الأطباء بشكل صارم المؤشرات بشكل عام، ويقتصرون على العلاجات الأخرى غير الفعالة، أو الاستخدام الجهازي قصير المدى للسكر

بعد تحسن حالة الكورتيكوستيرويدات بشكل ملحوظ، يتم استخدامها عندما يكون من الضروري تقليل أو إيقاف استخدام الجلوكوكورتيكويدات. تشمل الأدوية المستخدمة بشكل شائع السيكلوسبورين والميثوتركسيت والميكوفين وما إلى ذلك.

العلاج بالضوء

يشمل العلاج بالأشعة فوق البنفسجيةالأشعة فوق البنفسجية(340-400 نانومتر) الإشعاع،الأشعة فوق البنفسجية أ/بالإشعاع والنطاق الضيقالأشعة فوق البنفسجية ب(310-315 نانومتر) الإشعاع.

له تأثير علاجي جيد على الأمراض المزمنة المستعصيةالأكزيما.

إشعار في إدارة الحياة اليومية

· تطوير عادات الأكل الصحية وتجنب الكسوف الجزئي، حيث يجب أن يعتمد النظام الغذائي اليومي لمرضى الإكزيما على الأطعمة الخفيفة سهلة الهضم والمنخفضة الملح والزيت، وأقل

تناول الحليب والأسماك والبيض والأطعمة الأخرى التي من المحتمل أن تؤدي إلى تفاقم الحالة وتسبب الحساسية، ولا تتناول الأطعمة الحارة. بالنسبة للأطفال المصابين بالإكزيما

ينبغي على الأطفال محاولة ضمان الرضاعة الطبيعية.

· الاستحمام بشكل صحيح، يمكنك الاستحمام مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع، ومن الأفضل الاستحمام بالماء الساخن عند الاستحمام، وعدم حرق الجلد بالماء الساخن أو الإفراط في غسل الآفات الجلدية، حتى لا تتفاقم الحالة.

المودة. استخدم سائل استحمام أو صابونًا محايدًا عند الاستحمام، وجفف الجسم في الوقت المناسب بعد الغسيل، وضع مرطبات خارجية على المنطقة المصابة.

·حاول ارتداء ملابس فضفاضة وناعمة مصنوعة من القطن أو الألياف الطبيعية الأخرى، وتجنب ارتداء الملابس المصنوعة من الألياف الصناعية والصوف التي قد تسبب الحساسية

تناوله لتجنب تفاقم أعراض الحساسية.

· الاهتمام بالتحكم في درجة الحرارة والرطوبة في الغرفة، فالبيئة الخانقة أو الجافة جدًا قد تؤدي إلى تكرار الإصابة بالإكزيما، لذلك يجب على المرضى المصابين بهذا المرض

في الصيف، يجب ضمان دوران الهواء داخل المنزل. عند استخدام التدفئة في الشتاء، يمكن وضع جهاز ترطيب أو حوض من الماء النقي داخل المنزل للحفاظ على الرطوبة النسبية في الغرفة.

الرطوبة، إذا لزم الأمر، دلكي البشرة بغسول زيتي لترطيب البشرة.

·حماية المنطقة المصابة عند الخروج، وخاصة تجنب تعرض المنطقة المصابة للرياح أو أشعة الشمس لفترة طويلة، حتى لا تسبب جفاف الجلد وتفاقم الحالة.

يجب على مرضى الإكزيما الحفاظ على مزاج سعيد وتجنب المشاعر السلبية مثل التوتر والاكتئاب والقلق والانفعال والغضب، وهو أمر مفيد أيضًا

في الشفاء من المرض.