10 أخبار عاجلة في علاج البهاق في نوفمبر 2023
1. توصيات الخبراء العالمية لتشخيص وإدارة البهاق: بيان موقف من فريق العمل الدولي للبهاق.
الجزء الأول: نحو خوارزمية إدارة جديدة
إن علاج البهاق يشكل تحديًا ويتطلب غالبًا علاجًا طويل الأمد. ولتحسين إدارة البهاق على مستوى العالم، هناك حاجة إلى إرشادات حديثة تستند إلى الإجماع والتنسيق الدولي. وقد شارك في وضع بيان الإجماع هذا اتحاد من 42 خبيرًا دوليًا في البهاق و4 ممثلين عن المرضى.
وتسلط المبادئ الجديدة الضوء على أهمية اتخاذ القرارات المشتركة. ويتم تشجيع أطباء الجلدية على مناقشة الأهداف بشكل كامل مع المرضى على أساس الفحص السريري وشرح التشخيص ونتائج العلاج المتوقعة للمرضى بالتفصيل. ويظل تقييم نشاط المرض هو الأساس لنهج مصمم خصيصًا للمرضى المصابين بالبهاق.
2. توصيات الخبراء العالمية لتشخيص البهاق وعلاجه:
بيان موقف من فريق العمل الدولي للبهاق - الجزء الثاني: توصيات علاجية محددة.
تستعرض التوصيات الواردة في الجزء الثاني على وجه التحديد أحدث الأدلة فيما يتعلق باستخدام العلاجات الموضعية (الستيرويدات، ومثبطات الكالسينيورين، ومثبطات جاك) والعلاجات الجهازية (بما في ذلك الستيرويدات وغيرها من منظمات المناعة الجهازية أو مضادات الأكسدة). أشكال مختلفة من العلاج بالضوء
يتم تلخيصها (ملاحظة:-الأشعة فوق البنفسجية ب، والعلاج الكيميائي الضوئي، وأجهزة الإكسيمر، والعلاج الضوئي المنزلي)، والتي
نكون غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج بالضوء والضوء مع علاجات أخرى. تشير الأساليب التدخلية وكذلك استراتيجيات إزالة التصبغ إلى مؤشرات محددة. أخيرًا، تمت مناقشة الوضع الحالي للعلاجات المبتكرة والمستهدفة قيد التطوير.
3. البهاق الناتج عن علاج الدوبيلوماب: سلسلة حالات
يستخدم دوبيلوماب بشكل شائع لعلاج التهاب الجلد التأتبي وغيره من الأمراض ذات الصلة ونادرًا ما يسبب البهاق. تتناول هذه المقالة 7 حالات من البهاق الناجم عن أو المتفاقم لدى المرضى الذين عولجوا بدوبيلوماب لعلاج التهاب الجلد التأتبي الشديد أو
الزوائد الأنفية.
عانى المرضى من تحريض أو تفاقم البهاق، وعادة ما تكون أعراض الوجه غير القطعية، في المتوسط 3.4 أشهر بعد بدء علاج دوبيلوماب، وكان التشخيص مواتياً مع العلاج الموضعي أو النطاق الضيق
العلاج بالضوء فوق البنفسجي الأشعة فوق البنفسجية ب.واستنتج المؤلفون أن دوبيلوماب قد يعطل التوازن الطبيعي للجلد عن طريق منع الالتهاب من النوع الثاني، مما يؤدي إلى تفاقم الاستجابات الالتهابية من النوع الأول ويسبب البهاق.
4. روكسوليتينيب الموضعي: علاج جديد للبهاق
البهاق هو مرض جلدي مزمن مناعي ذاتي يصعب علاجه، وقد يكون للعلاج الموضعي آثار جانبية جهازية طويلة الأمد أقل. روكسوليتينيب هو مثبط انتقائي لـ جاك1/2 تمت الموافقة عليه مؤخرًا في الولايات المتحدة لعلاج البهاق غير القطعي لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.
تستعرض هذه المقالة بيانات بحثية ذات صلة. تشير النتائج التي تم الحصول عليها حتى الآن إلى أنكريم روكسوليتينيب 1.5% هو طريقة فعالة لعلاج البهاق.
5. التفاعلات الخلوية بين الميتوكوندريا والخلايا الصبغية: آلية ناشئة لمرض البهاق
لا تقوم الميتوكوندريا بتصنيع رابطة لاعبي التنس المحترفين فحسب، بل لها أيضًا تأثيرات تنظيمية محتملة على وظيفة الخلايا الصبغية.
يُرى فقدان الخلايا الصبغية في آفات البهاق، لكن الآلية الدقيقة لتدميرها غير معروفة. من هذه المراجعة نحاول مناقشة و ربط وظائف الميتوكوندريا ودورها
في الخلايا الداخلية و التواصل داخل الخلايا في التسبب في البهاق.
ترتبط الميتوكوندريا ارتباطًا وثيقًا بالميلانوزومات، كما أن المشاركة الجزيئية للخلايا الصباغية
يعد التواصل بين الخلايا الكيراتينية وبقاء الخلايا الصباغية نموذجًا جديدًا في تكوين الميلانين
قد يفسر الآلية من البهاق. هذا بلا شك يوفر منظورًا جديدًا لـ
فهمنا وإدارتنا من البهاق و التطور المستقبلي للميتوكوندريا
العلاجات المستهدفة للبهاق.
6. الدور المحتمل لإشارات ونت/β-كاتينين في علاج البهاق
7. البهاق والذئبة الحمامية الجهازية: دراسة وبائية قائمة على السكان
8. التأثير الوقائي والعلاجي للتاكروليموس الموضعي على البهاق الطرفي غير المستقر: دراسة مستقبلية عشوائية.
9. الفعالية السريرية للميثوتريكسات في علاج البهاق: دراسة استرجاعية ومراجعة الأدبيات.
10. فعالية وأمان الستيرويدات النبضية مع الميثوتريكسات في علاج البهاق: سلسلة حالات استرجاعية أولية