أبرز ما جاء في مجلة الأمراض الجلدية - عدد فبراير ٢٠٢٥
2025-06-06 17:02ملخص
يتضمن هذا العدد أحدث المنشورات منطبعة فبراير 2025 منمجلة الأكاديمية الأوروبية للأمراض الجلدية والتناسلية(جيدف).
أبرز ما جاء في الأدب | جدول المحتويات
عبء المرض وإدارته والاحتياجات العلاجية غير الملباة في الفقاع الفقاعي
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20313الالتهاب الجلدي والجهازي قبل وبعد العلاج الموضعي لكامل الجسم باستخدام بيتاميثازون 0.1% أو تاكروليموس 0.1% لدى مرضى التهاب الجلد التأتبي البالغين: تجربة عشوائية محكومة
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20258اعتلال عضلي ناتج عن الجلوكوكورتيكويد في الأمراض الفقاعية المناعية الذاتية: نتائج دراسة دولية
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20149كريسابورول موضعي لعلاج التهاب الجلد الوجهي المرتبط بالدوبيلوماب لدى مرضى التهاب الجلد التأتبي: سلسلة حالات مفتوحة
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20281الإجماع الدولي على استخدام الميثوتريكسات في التهاب الجلد التأتبي: دراسة دلفي عبر الإنترنت
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20271التشخيص الدقيق في طب الأمراض الجلدية عند الأطفال: تحسين إدارة سعفة الرأس من خلال اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل الفطري
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20147بوفالوبوكس: مرض جلدي بشري ناشئ
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.19767جراحة موهس المجهرية للورم الميلانيني الغازي: مراجعة منهجية وتحليل تلوي
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20138"مخدرات باربي": التسويق عبر وسائل التواصل الاجتماعي والتوعية بالميلانوتان
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20144تعريف وأهمية مقاومة الأدوية البيولوجية المتعددة في مرض الصدفية
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20133لمفوما الخلايا التائية الجلدية والدوبيلوماب: دراسة استعادية مطابقة لمجموعة من المرضى حول السمات السريرية ونتائج العلاج
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20141العلاج الأحادي عن طريق الفم باستخدام توفاسيتينيب، أو باريسيتينيب، أو أوباداسيتينيب للبهاق المقاوم للستيرويد: سلسلة حالات مستقبلية
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20109مناعة لقاح التهاب الكبد الوبائي ب ونوع العلاج لدى مرضى الصدفية: دراسة مجموعة بأثر رجعي
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20135نتائج اختبار الرقعة الإيجابية في مرضى الثعلبة الندبية الطاردة المركزية المؤكدة بالخزعة
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20158أوباداسيتينيب لعلاج التهاب المفاصل الصدفي المقاوم للعلاج
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20182السمات الجلدية لـ 35 حالة من أورام الشعر عند الأطفال: دراسة وصفية بأثر رجعي
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20183استراتيجيات التبديل بين مثبطات إلينوي-23 وIL-17A في الصدفية: التبديل بين الفئات أفضل من التبديل داخل الفئة
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20192دارومون داخل الورم لعلاج سرطان الجلد غير الميلانيني: النتائج الأولية لتجربة غير عشوائية محكومة من المرحلة الثانية
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20163محاكيات فحص الجلد: فطريات الوجه الفطرية مقابل التقرن الشعاعي المصطبغ والحزاز المسطح المصطبغ
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20185تحليل عدم التناسب في تساقط الشعر المرتبط بالسيماجلوتيد والتيرزيباتيد: دراسة تستند إلى نظام الإبلاغ عن الآثار الجانبية التابع لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (2022-2023)
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20197تجنيد الخلايا القاعدية والحمضية في الآفات وارتباطهما بالشرى المزمن المناعي الذاتي العفوي المصحوب بنقص في الخلايا القاعدية
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20204الأحداث العكسية المرتبطة بالاعتلال المفصلي لدواء دوبيلوماب: مراجعة منهجية
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20221دراسة جماعية متعددة المراكز حول العلاقة بين التهاب الجلد التأتبي وسرطان الغدد الليمفاوية الجلدية التائية
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20243فعالية وتحمل دواء دوبيلوماب في المرضى المصابين بالسمنة والتهاب الجلد التأتبي من المتوسط إلى الشديد
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20264استراتيجيات لتحسين نوعية الحياة لدى مرضى سرطان الغدد الليمفاوية الجلدي
رقم الوثيقة الرقمي:10.1111/جيه دي في.20207
المقالات المميزة | الملخصات
1. عبء المرض وإدارته والاحتياجات غير الملباة في الفقاع الفقاعي [1]
الفقاع الفقاعي (بي بي) هو مرض مناعي ذاتي يصيب كبار السن بشكل رئيسي. يتميز بظهور بثور متوترة وحكة شديدة، مما يؤثر سلبًا على جودة الحياة. في السنوات الأخيرة، ازداد معدل الإصابة بالفقاع الفقاعي، لا سيما بين من تزيد أعمارهم عن 80 عامًا. وغالبًا ما يصاحبه اضطرابات عصبية، وداء السكري، وأمراض الكلى المزمنة.
يعتمد التشخيص الحالي على المظاهر السريرية والفحوصات المناعية (مثل الأجسام المضادة لـ BP180). عادةً ما يتمحور العلاج حول الكورتيكوستيرويدات؛ إلا أن آثارها الجانبية وخطر انتكاسها يحدّان من فعاليتها. يجب توخي الحذر الشديد لدى المرضى المسنين نظرًا لتعدد الأدوية ومخاطر العدوى المرتبطة بتثبيط المناعة. أظهرت الأدوية البيولوجية، مثل دوبيلوماب، نتائج علاجية واعدة في علاج ارتفاع ضغط الدم، ولكن لا يزال هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد سلامتها وفعاليتها على المدى الطويل.
الشكل 1. خوارزمية العلاج التدريجي لضغط الدم
2. التغيرات الالتهابية الجلدية والجهازية لدى البالغين المصابين بالتهاب الجلد التأتبي الذين عولجوا بـ 0.1% بيتاميثازون أو 0.1% تاكروليموس: دراسة عشوائية محكومة [2]
موضوعي:لمقارنة تأثيرات تطبيق 0.1% بيتاميثازون و0.1% تاكروليموس على كامل الجسم على وظيفة حاجز الجلد والعلامات الحيوية الالتهابية لدى البالغين المصابين بالتهاب الجلد التأتبي (إعلان) من المتوسط إلى الشديد.
طُرق:تم تسجيل 36 مريضًا مصابًا بمرض الزهايمر، وتلقوا إما مرهم بيتاميثازون 0.1% مرة واحدة يوميًا أو مرهم تاكروليموس 0.1% مرتين يوميًا لمدة أسبوعين، تلاها أربعة أسابيع من العلاج الداعم. قُيِّمت شدة المرض باستخدام درجات إيزي. كما تم تقييم عامل الترطيب الطبيعي (نمف)، ومستويات السيتوكينات في الجلد والدم، والحالة الظاهرية/التنشيطية للخلايا التائية الطرفية.
النتائج والاستنتاجات:أدى كلا العلاجين إلى خفض شدة مرض الزهايمر والعلامات الحيوية الالتهابية بشكل ملحوظ. كان البيتاميثازون أكثر فعالية في تقليل الالتهاب الجلدي والجهازي، حيث خفض بشكل ملحوظ مستويات إلينوي-8 وMMP-9 والسيتوكينات الأخرى. من ناحية أخرى، أظهر التاكروليموس تحسنًا كبيرًا في ترطيب الجلد (كما هو موضح بمستويات نمف).
3. اعتلال عضلي ناتج عن الجلوكوكورتيكويد في الأمراض الفقاعية المناعية الذاتية: دراسة دولية [3]
موضوعي:للتحقق من مخاطر اعتلال العضلات الناجم عن الجلوكوكورتيكويد (جيم) في المرضى الذين يعانون من أمراض الفقاعات المناعية الذاتية (أجهزة المناعة الذاتية) الذين يخضعون لعلاج الجلوكوكورتيكويد (جي سي)، وتحليل معدلات الإصابة وعوامل الخطر المرتبطة بها وتأثير الجرعة التراكمية.
طُرق:شملت الدراسة 139 مريضًا مصابًا باضطرابات المناعة الذاتية (أيه آي بي دي) عولجوا بين عامي 2019 و2023. قُيِّمت سمية الجلوكوكورتيكويد باستخدام مؤشر سمية الجلوكوكورتيكويد (جي تي اي). سُجِّل ضعف العضلات مع تصنيف شدته. كما قُيِّمت آثار الجرعة التراكمية للجلوكوكورتيكويد، ومتوسط الجرعة، ومدة العلاج، والعوامل الديموغرافية على جيم.
النتائج والاستنتاجات:حدث ضعف عضلي بدرجات متفاوتة لدى 47.5% من المرضى. ارتبط ضعف العضلات المرتبط بالعمر ارتباطًا إيجابيًا بالجرعة التراكمية من جي سي (الشكل 2)، بينما لم يكن هناك ارتباط كبير بين متوسط الجرعة ومدتها. كان العمر ≥ 50 عامًا، والجنس الذكوري، والسمنة (مؤشر كتلة الجسم 30 كجم/م²) عوامل خطر مهمة. عندما كانت الجرعة التراكمية من جي سي أقل من 0.75 ملجم/كجم/يوم، كان معدل حدوث الضعف منخفضًا. توصي الدراسة بتقليل التعرض لـ جي سي واستكشاف تدخلات التمارين الرياضية والعلاجات البديلة للتخفيف من خطر ضعف العضلات المرتبط بالعمر.
الشكل 2. نسبة احتمالات تطور الاعتلال العضلي حسب الجرعة التراكمية لـ جي سي
4. كريسابورول موضعي لعلاج التهاب الجلد الوجهي المرتبط بدوبيلوماب لدى مرضى التهاب الجلد التأتبي: سلسلة حالات مفتوحة [4]
موضوعي:لتقييم فعالية مرهم كريسابورول الموضعي بنسبة 2٪ لعلاج التهاب الجلد الوجهي المرتبط بالدوبيلوماب (دي إف دي) واستكشاف دوره في إدارة الالتهاب الأكزيمائي في مناطق الوجه والعنق.
طُرق:تم تسجيل ثمانية مرضى مصابين بمرض الزهايمر، ممن أصيبوا بداء ديوديفر (دي إف دي) أثناء علاجهم بدوبيلوماب بين يناير 2020 وديسمبر 2023. وتلقوا جميعًا جرعةً مرتين يوميًا من كريسابورول 2% لمدة 4 أسابيع. وسُجلت الأعراض السريرية، ودرجة اي جي ايه، ودرجة إيزي، ومساحة سطح الجسم (جمعية الكشافة البريطانية). كما تم تقييم الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج.
النتائج والاستنتاجات:شهد جميع المرضى تحسنًا ملحوظًا في أعراض التهاب الجلد في الوجه والرقبة بعد العلاج بالكريسابورول. انخفضت درجات اي جي ايه (p=0.008)، وEASI (p=0.012)، وBSA (p=0.012) بشكل ملحوظ، لا سيما مع تحسن في الاحمرار، والتسلخ، والتحزز (الشكل 3). أبلغ مريض واحد فقط عن إحساس خفيف بالحرقان؛ ولم تُلاحظ أي آثار جانبية خطيرة. بلغ متوسط مدة العلاج 13 أسبوعًا. ولوحظت انتكاسة جزئية بعد حوالي 30 أسبوعًا من التوقف عن العلاج. تشير الدراسة إلى فعالية الكريسابورول في تخفيف الالتهاب المرتبط بمتلازمة دي إف دي، ربما من خلال تثبيط مسار ث1/ث17، على الرغم من الحاجة إلى دراسات أوسع للتحقق من فعاليته وسلامته على المدى الطويل.
الشكل 3. مقارنة الآفات قبل وبعد علاج الكريسابورول