10 أخبار عاجلة في علاج البهاق في نوفمبر 2023
1. توصيات الخبراء في جميع أنحاء العالم لتشخيص وإدارة البهاق: بيان الموقف من فرقة العمل الدولية للبهاق.
الجزء الأول: نحو خوارزمية إدارة جديدة
يعد علاج البهاق أمرًا صعبًا وغالبًا ما يتطلب علاجًا طويل الأمد. لتحسين إدارة البهاق على مستوى العالم، هناك حاجة إلى مبادئ توجيهية حديثة تعتمد على الإجماع والتنسيق الدولي. شارك اتحاد مكون من 42 خبيرًا دوليًا في البهاق و4 ممثلين للمرضى في تطوير هذا البيان المتفق عليه.
تسلط المبادئ الجديدة الضوء على أهمية اتخاذ القرارات المشتركة. يتم تشجيع أطباء الأمراض الجلدية على مناقشة الأهداف بشكل كامل مع المرضى على أساس الفحص السريري وشرح التشخيص ونتائج العلاج المتوقعة للمرضى بالتفصيل. يبقى تقييم نشاط المرض هو الأساس لنهج مخصص للمرضى الذين يعانون من البهاق.
2. توصيات الخبراء العالمية لتشخيص وعلاج البهاق:
بيان موقف من فريق عمل البهاق الدولي - الجزء الثاني: توصيات علاجية محددة.
تستعرض التوصيات الواردة في الجزء الثاني على وجه التحديد أحدث الأدلة المتعلقة باستخدام العلاجات المحلية (المنشطات، ومثبطات الكالسينيورين، ومثبطات جاك) والعلاجات الجهازية (بما في ذلك المنشطات وغيرها من المعدلات المناعية الجهازية أو مضادات الأكسدة). أشكال مختلفة من العلاج بالضوء&نبسب;
تتلخص في (ملحوظة:-الأشعة فوق البنفسجية، العلاج الكيميائي الضوئي، أجهزة الإكسيمر والعلاج الضوئي المنزلي)، والتي&نبسب;
نكون&نبسب;غالبا ما يتم دمجها مع علاجات أخرى. تشير الأساليب التداخلية وكذلك استراتيجيات إزالة التصبغ إلى مؤشرات محددة. وأخيرا، تتم مناقشة الوضع الحالي للعلاجات المبتكرة والموجهة قيد التطوير.
3. البهاق الناجم عن علاج دوبيلوماب: سلسلة حالات
يستخدم دوبيلوماب عادة لعلاج التهاب الجلد التأتبي والأمراض الأخرى ذات الصلة ونادراً ما يسبب البهاق. تشير هذه المقالة إلى 7 حالات من البهاق المستحث أو المتفاقم لدى المرضى الذين عولجوا بدوبيلوماب لعلاج التهاب الجلد التأتبي الشديد أو&نبسب;
الاورام الحميدة الأنفية.
عانى المرضى من تحفيز البهاق أو تفاقمه، وعادةً ما تكون أعراض الوجه غير القطاعية، بمتوسط 3.4 أشهر بعد بدء علاج دوبيلوماب، وكان التشخيص مناسبًا مع العلاج الموضعي أو العلاج الضيق النطاق.&نبسب;
العلاج بالضوء فوق البنفسجي (الأشعة فوق البنفسجية).وخلص الباحثون إلى أن دوبيلوماب قد يعطل التوازن الطبيعي للجلد عن طريق الحجب&نبسب;التهاب من النوع 2، مما يؤدي إلى تفاقم الاستجابات الالتهابية من النوع 1 وتحفيز البهاق.
4.&نبسب;روكسوليتينيب الموضعي: علاج جديد للبهاق
البهاق هو مرض جلدي مناعي ذاتي مزمن يصعب علاجه، وقد يكون للعلاج الموضعي آثار جانبية جهازية أقل على المدى الطويل. روكسوليتينيب هو مثبط انتقائي لـ جاك1/2 تمت الموافقة عليه مؤخرًا في الولايات المتحدة لعلاج البهاق غير القطعي لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.
تستعرض هذه المقالة البيانات البحثية ذات الصلة. النتائج التي تم الحصول عليها حتى الآن تشير إلى ذلككريم روكسوليتينيب 1.5% هو وسيلة فعالة لعلاج البهاق.
5.&نبسب;التفاعلات الخلوية بين الميتوكوندريا والخلايا الصباغية: آلية ناشئة لتسبب البهاق
لا تقوم الميتوكوندريا بتصنيع اعبي التنس المحترفين فحسب، بل لها أيضًا تأثيرات تنظيمية محتملة على وظيفة الخلايا الصباغية.
يتم ملاحظة فقدان الخلايا الصباغية في آفات البهاق، ولكن الآلية الدقيقة لتدميرها غير معروفة. المؤلفون&نبسب;من هذه المراجعة محاولة مناقشة و&نبسب;ربط وظائف الميتوكوندريا ودورها&نبسب;
في بين الخلايا و&نبسب;التواصل بين الخلايا في التسبب في البهاق.
ترتبط الميتوكوندريا ارتباطًا وثيقًا بالميلانوزومات، كما أن المشاركة الجزيئية للخلايا الصباغية-
يعد تواصل الخلايا الكيراتينية وبقاء الخلايا الصباغية نموذجًا جديدًا في تكوين الميلانين و&نبسب;
قد يفسر&نبسب;الآلية&نبسب;البهاق. هذا بلا شك&نبسب;يوفر منظورا جديدا ل&نبسب;
فهمنا وإدارتنا&نبسب;البهاق و&نبسب;التطور المستقبلي للميتوكوندريا&نبسب;
العلاجات المستهدفة للبهاق.
6. الدور المحتمل لإشارة لن/β-كاتينين في علاج البهاق
7. البهاق والذئبة الحمامية الجهازية: دراسة وبائية سكانية
8. التأثير الوقائي والعلاجي للتاكروليموس الموضعي على البهاق الطرفي غير المستقر: دراسة استطلاعية عشوائية.
9. الفعالية السريرية للميثوتريكسيت في علاج البهاق: دراسة بأثر رجعي ومراجعة الأدبيات.
10. فعالية وسلامة المنشطات النبضية مع الميثوتريكسيت في علاج البهاق: سلسلة حالات استرجاعية أولية