انخفاض سعر علاج تساقط الشعر بتقنية العلاج بالليزر منخفض المستوى المشتريات,نجاح العلاج الضوئي الديناميكي: طفرة في علاج حب الشباب الكيسي الشديد

نجاح العلاج الضوئي الديناميكي: طفرة في علاج حب الشباب الكيسي الشديد

2025-03-26 15:56

خلفية المريض

جنس:ذكر
عمر:15 سنة
الشكوى الرئيسية:حب الشباب المتكرر في الوجه لمدة ثلاث سنوات، وتفاقم خلال الشهر الماضي.

التاريخ الطبي

على مدى السنوات الثلاث الماضية، عانى المريض من حطاطات حمراء جرابية ورؤوس سوداء متكررة على الوجه، والتي تم علاجها بالعلاجات الموضعية. قبل شهر من الاستشارة، أصيب المريض بنوبات حب شباب حادة مصحوبة بحمى خفيفة متقطعة وآلام في المفاصل. بعد إعطاء السيفالوسبورينات الوريدية، عادت درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها، وتحسنت حالة حب الشباب في الوجه بشكل طفيف قبل أن يتوجه المريض للعلاج في قسم الأمراض الجلدية لدينا.

الفحص السريري

الفحص البدني

حطاطات التهابية متعددة مع بثرات مرئية على الوجه.
أحجام مختلفة من العقيدات والأكياس الحمراء إلى الحمراء الداكنة مع تقلبات واضحة وحنان.
آفات متحدة تشكل لويحات مع إفرازات وقشور صفراء إلى بنية اللون.

الاختبارات المعملية

تاريخ الاختبار	خلايا الدم البيضاء (×10^9/لتر)	محايد%	نيوت (×10^9/لتر)	بي إل تي (×10^9/لتر)	البروتين التفاعلي المتفاعل (ملغ/ل)
2023.11.11	14.47	82.10%	11.88	383	19.94
2023.11.27	13.64	77.50%	10.59	345	8.69

وظائف الكبد والكلى: لم يتم الكشف عن أي خلل.

تشخبص

حب الشباب الصاعق
حب الشباب الكيسي

خطة العلاج

العلاج الضوئي الديناميكي (التوقيت الصيفى الباسيفيكى)مع الأدوية

1. التحضير قبل المعالجة

تطهير منطقة الوجه بالكامل باستخدام مادة البوفيدون اليودي.
إزالة القشور السطحية باستخدام قطعة قطن.
ثقب الأكياس والبثور بواسطة المحقنة، ثم تصريف محتوياتها القيحية.
العلاج بالإبرة الدوارة في الجلسات اللاحقة لتعزيز امتصاص الدواء.

2. تحضير الدواء

خلط236 ملغ من حمض 5-أمينوليفولينيك (جمعية الألآ)مع4 مل من الجل الحساس للحرارةلتكوين محلول جمعية الألآ بنسبة 5%.

3. تطبيق الدواء والانسداد

تطبيق محلول جمعية الألآ بالتساوي على جميع الآفات الوجهية.
الحقن داخل الكيس من حمض ألفا لينوليك لعلاج الآفات الكيسية.
انسداد لساعة واحدة، متبوعًا بالتطهير بالماء.

4. التعرض للضوء

معدات:جهاز العلاج الضوئي الديناميكي قاد(الطول الموجي633 ± 10 نانومتركثافة الطاقة20-100 ميغاواط/سم²).
مسافة:10 سم من طرف الأنف إلى مركز القناع الباعث للضوء.
كثافة الطاقة الأولية:60 ميغاواط/سم²، زادت تدريجيا إلى100 ميغاواط/سم².
وقت التعرض:20 دقيقة لكل جلسة.

5. الرعاية بعد العلاج

مباشركمادات باردة لمدة 20 دقيقةبعد العلاج.
وقد نصح المرضى بـاستمر في استخدام الكمادات الباردة، والحفاظ على الترطيب، واستخدام واقي الشمس.

6. العلاج المركب

دواء	الجرعة	المدة/التعديل
مينوسيكلين	100 ملغ مرتين يوميًا	تم تخفيضها إلى50 ملغ مرتين يوميًا بعد أسبوعين
تريامسينولون	24 ملغ مرة واحدة يوميًا	تم تخفيضها إلى16 ملغ بعد 6 أيامثم تضاءل تدريجيا
أقراص عرق السوس المركبة	3 أقراص، ثلاث مرات يوميًا	جاري
كريم حمض الفيوسيديك وجل حمض الهيالورونيك	الاستخدام الموضعي	جاري